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Medical reports

Skill palmiro72-coder/palmiros-claude/plugins/palmiros-clinical-br/skills/medical-reports

Marketplace de plugins do Claude Code — 14 skills agrupadas em 5 plugins: operações clínicas BR (endo + derm), revenue cycle US, pesquisa científica (harmonia sexagesimal + patentes + mineração), criação visual via Gemini e SecOps/infra.

Install
npx -y skills add palmiro72-coder/palmiros-claude --skill medical-reports

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Gera laudos médicos estruturados para endocrinologia e metabologia. Extrai achados clínicos, diagnósticos e planos. Templates CFM/CREMESP em DOCX/PDF.

SKILL.md

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Medical Reports — Skill de Documentação Médica

Skill especializada na geração de documentação médica profissional para endocrinologia, metabologia, dermatologia estética e doenças raras.

Contexto Clínico

Esta skill é projetada para suportar práticas médicas premium com:

  • Consultas especializadas em endocrinologia e metabologia
  • Tratamento de obesidade e doenças raras
  • Dermatologia e estética (clínica associada)
  • Análise de bioimpedância e composição corporal
  • Acompanhamento longitudinal de pacientes complexos

Tipos de Documentos Suportados

1. Laudos de Exames

  • Laudos de bioimpedância (InBody, Tanita)
  • Laudos de densitometria óssea
  • Relatórios de perfil hormonal completo
  • Análises de composição corporal evolutiva
  • Laudos de ultrassonografia tireoidiana

2. Relatórios Clínicos

  • Relatório de primeira consulta (anamnese estruturada)
  • Relatório de evolução clínica
  • Parecer médico para operadoras/seguradoras
  • Relatório para junta médica
  • Laudo para cirurgia bariátrica/metabólica

3. Prescrições e Protocolos

  • Prescrição medicamentosa estruturada
  • Protocolo de reposição hormonal
  • Plano terapêutico individualizado
  • Protocolo de investigação para doenças raras

4. Documentos Administrativos

  • Atestados médicos
  • Declarações de acompanhamento
  • Encaminhamentos para especialistas
  • Solicitação de exames com justificativa clínica (TUSS/CBHPM)

Estrutura Padrão de Laudo

CABEÇALHO
├── Logo da clínica (se fornecido)
├── Nome da clínica: [Clínica Palmiros / Bella Derm]
├── Endereço e contato
├── CREMESP / RQE do médico responsável
└── Data e hora

IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE
├── Nome completo
├── Data de nascimento / Idade
├── Sexo biológico
├── Prontuário / ID
└── Convênio (se aplicável)

CORPO DO LAUDO
├── Indicação clínica / Motivo
├── Metodologia / Equipamento utilizado
├── Resultados (tabelas, valores de referência)
├── Gráficos evolutivos (quando aplicável)
├── Interpretação / Discussão
└── Conclusão

RODAPÉ
├── Assinatura digital / CRM
├── Data de emissão
└── Disclaimer legal CFM

Regras de Formatação

Padrão Tipográfico

  • Título: Arial/Helvetica 14pt, negrito
  • Subtítulos: 12pt, negrito
  • Corpo: 11pt, espaçamento 1.5
  • Tabelas: 10pt, bordas leves, cabeçalho destacado
  • Rodapé: 8pt, cinza

Valores de Referência

Sempre apresentar resultados laboratoriais com:

  • Valor obtido em negrito se alterado
  • Faixa de referência ao lado
  • Unidade de medida padronizada
  • Seta ↑ ou ↓ para valores fora da faixa
  • Código TUSS quando aplicável

Tabelas de Resultados

| Exame          | Resultado | Referência      | Unidade  | Status |
|----------------|-----------|-----------------|----------|--------|
| TSH            | **8.2**   | 0.4 - 4.0      | mUI/L    | ↑      |
| T4 Livre       | 0.9       | 0.7 - 1.8      | ng/dL    | Normal |
| Anti-TPO       | **245**   | < 35            | UI/mL    | ↑      |

Bioimpedância

Para laudos de composição corporal, incluir:

  • Massa magra vs massa gorda (kg e %)
  • Água corporal total (L e %)
  • Taxa metabólica basal (kcal)
  • Idade metabólica
  • Gráfico de evolução (se dados históricos disponíveis)
  • Análise segmentar (membros superiores, tronco, membros inferiores)
  • IMC e classificação OMS

Terminologia e CID-10

Usar terminologia médica precisa com códigos CID-10 quando relevante:

  • E03 - Hipotireoidismo
  • E05 - Tireotoxicose
  • E10-E14 - Diabetes mellitus
  • E22 - Hiperfunção hipofisária
  • E66 - Obesidade
  • E55 - Deficiência de vitamina D
  • E83.5 - Distúrbios do metabolismo do cálcio

Compliance e Disclaimers

CFM / CREMESP

  • Incluir número de registro profissional
  • Seguir Resolução CFM nº 1.821/2007 (prontuário médico)
  • Seguir Resolução CFM nº 2.299/2021 (telemedicina)
  • LGPD: nunca expor dados sensíveis desnecessários

Disclaimer Padrão

"Este documento é de uso exclusivo do paciente e do médico solicitante. A reprodução, total ou parcial, sem autorização expressa, é vedada. Documento gerado eletronicamente com validade conforme Medida Provisória 2.200-2/2001."

Fluxo de Geração

  1. Identificar tipo de documento solicitado
  2. Coletar dados necessários (perguntar ao usuário o que faltar)
  3. Selecionar template apropriado
  4. Gerar documento usando a skill docx ou pdf
  5. Revisar formatação, valores de referência e compliance
  6. Entregar arquivo final ao usuário

Integração com Outras Skills

  • Usar docx skill para gerar .docx editáveis
  • Usar pdf skill para gerar .pdf finalizados
  • Usar xlsx skill para tabelas de dados laboratoriais
  • Usar pptx skill para apresentações de caso clínico

Exemplos de Uso

  • "Gere um laudo de bioimpedância para paciente feminina, 45 anos, com os seguintes dados..."
  • "Crie um parecer médico para a operadora justificando o uso de semaglutida"
  • "Monte um relatório evolutivo de 6 meses para paciente com hipotireoidismo"
  • "Gere uma prescrição estruturada de reposição de testosterona"
  • "Crie um protocolo de investigação para paciente com suspeita de doença rara endócrina"

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