Forderung arzthonorar goae
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Arzthonorar nach GOAE und GOZ
Geltendmachung des Honoraranspruchs aus Behandlungsvertrag mit Privatpatient. GKV-Patienten: nicht über GOAE, sondern KV-EBM, abrechnen mit KV (anderes Skill).
Anspruchsgrundlage
| Konstellation | Norm |
|---|---|
| Privatbehandlung Arzt | Paragraf 630a BGB Behandlungsvertrag + GOAE |
| Privatbehandlung Zahnarzt | Paragraf 630a BGB + GOZ |
| Privatbehandlung Heilberuf (Hebamme, Logo) | je nach Gebührenordnung |
| IGeL-Leistungen GKV-Patient | Paragraf 18 BMV-Ä Vereinbarung + GOAE |
Faelligkeit Paragraf 12 GOAE
Voraussetzungen:
- Erteilung einer Rechnung.
- Rechnung muss enthalten (Paragraf 12 Abs. 2 GOAE):
- Datum Behandlung
- Bezeichnung der Leistung mit GOAE-Ziffer
- Steigerungsfaktor
- Betrag
- Bei Schwierigkeitsanstieg über 2,3 (Schwellenwert): schriftliche, fall- und patientenbezogene Begruendung.
Faelligkeit tritt erst mit ordnungsgemaesser Rechnungserteilung ein. Vor Erteilung kein Verzug.
Paragraf 10 GOZ Zahnarzt entsprechend.
Steigerungsfaktoren
| Bereich | Faktor | Voraussetzung |
|---|---|---|
| Regelfall (Schwellenwert) | 2,3 (1,8 für techn. Leistungen Labor) | keine Begruendung |
| Erhoehung 1,0 - 2,3 | bis 2,3 | keine schriftliche Begruendung |
| Ueberschreitung 2,3 - 3,5 | bis 3,5 | schriftliche Begruendung (Schwierigkeit, Zeitaufwand) |
| Über 3,5 (Hoechstsatz) | mehr als 3,5 | Vereinbarung im Voraus schriftlich (Paragraf 2 GOAE) |
| Laborleistungen | 1,15 oder 1,8 | feste Saetze |
GOZ: vergleichbar mit eigenen Saetzen.
Honorarvereinbarung Paragraf 2 GOAE / Paragraf 2 GOZ
Pflichtform:
- Schriftlich.
- Vor Beginn der Behandlung.
- Persoenliche Vereinbarung mit Patient.
- Hinweis auf voraussichtliche Höhe.
- Hinweis dass GKV/PKV moeglicherweise nicht voll erstattet.
Folge Formmangel: nur Mindestsatz GOAE (1,0).
Schadensersatz / Schlechtleistung (Paragraf 280, Paragraf 630a BGB)
Patient kann Schadensersatz und Minderung des Honorars verlangen bei:
- Behandlungsfehler (Paragraf 630a BGB).
- Aufklaerungspflichtverletzung (Paragraf 630e BGB).
- Dokumentationspflichtverletzung (Paragraf 630f BGB, Beweislastumkehr Paragraf 630h BGB).
Arzt kann dann nicht das volle Honorar verlangen, sondern muss sich Schaden anrechnen lassen.
Rechnungsmuster GOAE-konform
Rechnung Nr. ... vom ...
Patient: [Name, Anschrift, GebDatum]
Versichert bei: [PKV / Beihilfe / Selbstzahler]
Datum GOAE-Ziff. Bezeichnung Faktor Betrag
15.04. 1 Beratung 2,3 EUR 10,72
15.04. 5 Symptombez.UNT 2,3 EUR 19,17
15.04. 267 EKG (Ruhe) 1,8 EUR 18,80
15.04. 35 Sonographie 2,3 EUR 38,33
---------
Summe EUR 87,02
Bei Faktor > 2,3 Begruendung: ... (falls anwendbar)
Beihilfefaehig: ja
Beleg für PKV/Beihilfe: bitte Original einreichen.
Klageantrag und Streitwert
Wie reine Geldforderung. Streitwert = Hauptforderung ohne Zinsen (Paragraf 3 ZPO i.V.m. Paragraf 4 Abs. 1 ZPO).
Beispiel: EUR 1.245,60 Hauptforderung → Amtsgericht (ab 01.01.2026 unter 10.000 EUR, Paragraf 23 Nummer 1 GVG), kein Anwaltszwang in erster Instanz nach Paragraf 78 Absatz 1 Satz 1 ZPO im Umkehrschluss.
Verjährung
| Anspruch | Frist | Norm |
|---|---|---|
| Honoraranspruch Arzt | 3 Jahre | Paragraf 195 BGB |
| Beginn | Schluss des Jahres mit Faelligkeit | Paragraf 199 Abs. 1 BGB |
Verjährung beginnt erst mit Rechnungsstellung (Faelligkeitsausloeser Paragraf 12 GOAE). Vorsicht: Arzt darf Rechnung nicht beliebig verzoegern, sonst u.U. Treu und Glauben (Paragraf 242 BGB).
Datenschutz
- Im Klageantrag: nur erforderliche Diagnose offenbaren.
- Mandantenschutz Paragraf 203 StGB Schweigepflicht beachten.
- Empfehlung: Diagnose pauschal "wegen GOAE-Leistungen erbrachte aerztliche Behandlung" und Rechnung mit Diagnose-Anlage K3.
Prüfraster Honorarklage
- Behandlungsvertrag geschlossen (Paragraf 630a BGB)?
- Privatpatient oder GKV-Patient? Bei GKV: Anspruch gegen KV, nicht Patient (Ausnahme IGeL).
- Rechnung ordnungsgemaess (Paragraf 12 GOAE) erteilt → Faelligkeit.
- Steigerungsfaktor rechtens, ggf. mit schriftlicher Begruendung?
- Vereinbarung Paragraf 2 GOAE bei Faktor über 3,5?
- Verzug durch Mahnung (Paragraf 286 BGB) oder 30-Tage-Regel (Paragraf 286 Abs. 3 BGB) bei Verbraucher mit Hinweis.
- Klagegericht (AG/LG, oertlich Wohnsitz Patient).
Verteidigung Patient – Standardeinwendungen
| Einwendung | Prüfung |
|---|---|
| Behandlungsfehler | Paragraf 280, Paragraf 630a BGB Schadensersatz, Minderung |
| Aufklaerungspflichtverletzung | Paragraf 630e BGB, Beweislast Arzt |
| Keine Honorarvereinbarung bei Faktor > 3,5 | Paragraf 2 GOAE → nur 3,5 max. |
| Rechnung formunzureichend | Paragraf 12 GOAE → keine Faelligkeit, keine Verzug |
| Steigerung > 2,3 ohne Begruendung | Paragraf 12 GOAE → max. 2,3 |
| Praxis-AGB unwirksam | Paragraf 305 ff. BGB |
Quellen
- GOAE gesetze-im-internet.de/go__1982/
- GOAE Paragraf 2 Vereinbarung gesetze-im-internet.de/go__1982/__2.html
- GOAE Paragraf 12 Faelligkeit gesetze-im-internet.de/go__1982/__12.html
- GOZ Zahnarztgebuehrenordnung gesetze-im-internet.de/goz_1987/
- BGB Paragraf 630a Behandlungsvertrag gesetze-im-internet.de/bgb/__630a.html
- BGB Paragraf 630e Aufklaerung gesetze-im-internet.de/bgb/__630e.html
- BGB Paragraf 630h Beweislast gesetze-im-internet.de/bgb/__630h.html
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