想象—放松配对训练指导

想象—放松配对训练指导

指导来访者将渐进式放松反应与社交情境想象配对，以建立抑制性条件反射，阻断焦虑的自动激活；含适应性确认、个体化恐怖等级表共建、结构化家庭作业与日志反馈校准。

Prompt

1. 确认来访者已掌握基础放松技巧（如腹式呼吸、渐进式肌肉放松），并能静坐5分钟以上专注体验身体感受；
2. 向来访者简明解释‘放松反应可抑制焦虑反应’的原理（条件性抑制）；
3. 指导其使用指定放松训练音频，在放松状态下逐级引入低强度社交想象（如‘站在宿舍门口’），若出现紧张即暂停、回归放松；
4. 协同来访者共同构建3–5级‘社交恐怖等级表’（从最轻到最恐惧的情境），确保每级仅引发轻微不适（≤3/10）；
5. 明确布置作业：每日2次、每次20分钟‘想象—放松’训练，使用同一音频，记录训练日志（时间、情境等级、放松完成度、紧张评分0–10）；
6. 下次咨询前核查日志，聚焦稳定性（连续3天完成）与主观紧张下降（≥30%）。

Objective

建立放松对社交刺激的抑制性条件反射

Applicable Signals

• 来访者描述‘一想到发言就手心出汗’‘脸红发烫’等可量化生理反应
• 能区分不同社交情境的焦虑强度差异
• 表达愿意尝试非药物干预

Contraindications

• 来访者无法静坐或集中注意力超3分钟
• 存在未控制的癫痫或心血管禁忌
• 否认任何情境诱发紧张

Intervention Moves

• 放松适应性确认
• 社交情境分级具象化
• 想象—放松同步锚定
• 结构化家庭作业布置
• 日志反馈校准

Workflow Steps

• 评估基础放松能力与注意力耐受度
• 共构个体化社交恐怖等级表（3–5级，锚定生理指标）
• 演示并引导首次‘低等级情境+放松’配对练习
• 发放标准化放松音频，明确训练参数（频次/时长/记录项）
• 约定日志提交与下次咨询复盘节点

Constraints

• 必须使用来访者已验证适应的放松音频
• 首周仅使用等级表中最低1–2级情境
• 禁止在疲劳、空腹或用药后立即训练

Cautions

• 避免在训练中强行推进至高焦虑等级；若单次紧张评分＞4/10，须退回前一级并延长放松时长
• 警惕‘完美执行’倾向——允许中断、重试、跳过，重点在反应觉察而非完成度

Output Contract

• 来访者独立完成3天以上‘想象—放松’训练日志，且自评紧张感在想象中下降≥30%（0–10分）

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我试了昨天的音频，想到‘和室友打招呼’时心跳快，但深呼吸后压下去了，记了分：开始6分，结束2分。’
• Therapist/Output: 肯定其觉察与调节能力；确认该情境属等级表第2级；鼓励维持频次，并询问‘下次可尝试加10秒停留？’
• Notes: 强化微小成功，维持安全梯度

Example 2

• Client/Input: 来访者交来日志：连续3天训练，紧张评分从5→4→3（0–10），但第3天漏记放松完成度。
• Therapist/Output: 认可下降趋势；温和提醒‘完成度’是判断配对是否生效的关键指标；共同补填当日感受细节。
• Notes: 用日志数据锚定进展，不替代主观体验

Files

• references/evidence.md
• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者已接受系统脱敏原理教育
• 能自主完成基础放松训练
• 报告特定社交情境引发可识别生理唤醒

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘我试了昨天的音频，想到‘和室友打招呼’时心跳快，但深呼吸后压下去了，记了分：开始6分，结束2分。’

Output:

肯定其觉察与调节能力；确认该情境属等级表第2级；鼓励维持频次，并询问‘下次可尝试加10秒停留？’

Notes:

强化微小成功，维持安全梯度

Example 2

Input:

来访者交来日志：连续3天训练，紧张评分从5→4→3（0–10），但第3天漏记放松完成度。

Output:

认可下降趋势；温和提醒‘完成度’是判断配对是否生效的关键指标；共同补填当日感受细节。

Notes:

用日志数据锚定进展，不替代主观体验