贝克认知疗法家庭作业协同制定

贝克认知疗法家庭作业协同制定

咨询师与来访者共同协商设计可操作、高完成度的家庭作业，用于在咨询外时间识别和修正认知偏差。适用于已建立基本治疗联盟、需强化认知觉察的中前期阶段。

Prompt

1. 确认来访者对已识别认知偏差（如乱贴标签、以偏概全、武断推论）的理解与认同；
2. 共同提出1–2项具体、可观察、可记录的家庭作业选项（如苏格拉底式自我对话练习、积极日记‘3件好事’）；
3. 针对每项任务，同步讨论潜在困难（如时间、情绪抵触、记录习惯）及应对预案（如简化格式、设定固定时段、使用语音备忘）；
4. 明确任务频次（如每日1次/每周3次）、预期完成形式（手写/电子/口述复述）、下次咨询反馈方式；
5. 双方口头确认并签署简明书面协议（含任务条目、频次、困难预案、反馈机制）。

Objective

巩固认知觉察与行为实践的联结

Applicable Signals

• 来访者能复述自身常见自动思维
• 主动询问‘我回去该怎么做’或‘有没有什么我可以试试的’
• 对前次作业有初步尝试或反思

Contraindications

• 来访者存在急性自杀/自伤风险
• 来访者无书写或自我记录能力且无替代支持
• 家庭作业目标超出当前认知负荷（如要求每日多维度记录）

Intervention Moves

• 共构式提问（如‘你觉得哪一项最容易开始？为什么？’）
• 困难预演（如‘如果某天太累不想写，我们可以怎么调整？’）
• 行为锚定（如‘就从今晚睡前2分钟开始，只记1件小好事’）

Workflow Steps

• 确认认知偏差理解 → 共同生成作业选项 → 预演困难与对策 → 明确执行细节 → 签署简明协议

Constraints

• 单次会谈中家庭作业条目不超过2项
• 每项任务须满足SMART原则（具体、可测、可达成、相关、有时限）
• 必须包含明确的困难预案与替代路径

Cautions

• 避免将作业变为道德化要求（如‘你必须坚持’），始终强调实验性与自我关怀基调
• 若来访者连续两次未完成，需回溯评估任务适配性而非归因为动机不足

Output Contract

• 双方签署的书面家庭作业协议，含任务内容、预期频次、困难预案及下次反馈方式

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我明白自己总爱乱贴标签，但不知道回去能做什么。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘那我们一起来设计一个小小的实验——比如每天睡前花1分钟，写下今天没被自己注意到的一个中性事实（不是优点也不是缺点，只是发生了什么）。你觉得这个量可以试试吗？如果某天忘了，我们就把它换成第二天早上喝第一口水时想一下。’
• Notes: 体现共构、微启动、困难预案

Example 2

• Client/Input: 来访者犹豫：‘我怕写不好，或者写了也没用。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘完全理解——这本来就是一个探索，不是考试。我们不追求写得多好，只看它能不能帮你稍微拉开一点和那些想法的距离。第一次写，哪怕只写半句话，也是成功。’
• Notes: 去评价化、降低门槛、强调过程价值

Files

• references/evidence.md
• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者已识别出典型认知偏差（如乱贴标签、以偏概全、武断推论）
• 咨访关系稳定，来访者表达合作意愿
• 需将咨询内觉察延伸至日常生活

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘我明白自己总爱乱贴标签，但不知道回去能做什么。’

Output:

咨询师回应：‘那我们一起来设计一个小小的实验——比如每天睡前花1分钟，写下今天没被自己注意到的一个中性事实（不是优点也不是缺点，只是发生了什么）。你觉得这个量可以试试吗？如果某天忘了，我们就把它换成第二天早上喝第一口水时想一下。’

Notes:

体现共构、微启动、困难预案

Example 2

Input:

来访者犹豫：‘我怕写不好，或者写了也没用。’

Output:

咨询师回应：‘完全理解——这本来就是一个探索，不是考试。我们不追求写得多好，只看它能不能帮你稍微拉开一点和那些想法的距离。第一次写，哪怕只写半句话，也是成功。’

Notes:

去评价化、降低门槛、强调过程价值