苏格拉底提问联合箭头向下技术识别自动思维链

苏格拉底提问联合箭头向下技术识别自动思维链

在社交焦虑治疗中期评估与模型共建阶段，使用苏格拉底式开放式追问与箭头向下技术，从来访者具身化语言（如躯体反应、即时行为）出发，逐层解构其表层陈述，定位隐含的社会评价假设与自我价值判断，生成可命名、可回溯的三阶自动思维链（事件→评价→核心信念），并获来访者言语确认。

Prompt

从来访者描述的具体社交事件及即时反应出发，选取一句简短、重复性负面自我陈述（如‘我晃头了’）作为起点；用开放式苏格拉底提问（如‘如果这发生了，对你意味着什么？’‘最糟糕的结果会是什么？’）连续追问，每轮追问后确认理解；沿情绪/意义线索向下推进，直至浮现可命名的自动思维链（含认知-评价-自我价值维度），并邀请来访者确认其真实感。

Objective

自动思维识别与具身化锚定

Applicable Signals

• 来访者使用具身化语言（如‘我晃头了’‘心狂跳’）表达不适
• 陈述中隐含社会评价假设（如‘别人会觉得我奇怪’）
• 同一类事件反复引发相似情绪强度（SUDs≥5）

Contraindications

• 来访者语言表达严重受限或存在现实检验障碍
• 当前会谈焦点为安全危机处理
• 尚未建立足够信任导致回避深层探索

Intervention Moves

• 苏格拉底式开放式追问
• 箭头向下追踪意义链
• 具身化锚定（将躯体反应与认知联结）
• 共情性确认（‘听起来那刻你真的感到……’）

Workflow Steps

• 1. 选取具身化初始陈述（如‘我晃头了’）
• 2. 第一轮苏格拉底提问：‘如果晃头被看到，对你意味着什么？’
• 3. 捕捉回应中的评价性短语（如‘别人会觉得我奇怪’），标记为中间节点
• 4. 第二轮提问：‘如果别人真这么想，对你来说最难以承受的是什么？’
• 5. 追至自我价值层面（如‘我不合格’），形成三阶链：事件→评价→核心信念
• 6. 复述整条链，请来访者确认真实性与典型性

Constraints

• 单次聚焦不超过1条初始陈述
• 每轮追问≤3次，避免逻辑强迫
• 必须获得来访者对最终思维链的言语确认（如‘是的，我确实这么想’）

Cautions

• 避免将‘别人会觉得我奇怪’直接转述为‘你太敏感’——须保持中立描述
• 若出现强烈羞耻或退缩，立即暂停并回归正常化反馈
• 不替代行为实验，仅用于认知评估阶段

Output Contract

• 生成至少1条可命名、可回溯的自动思维链（格式：‘A→B→C’，含事件触发、社会评价、自我价值判断三要素），并获来访者明确言语确认其真实性

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我一说话就脸红，肯定显得很蠢。’
• Therapist/Output: ‘我脸红→别人觉得我蠢→我能力不足→我不够好’，来访者点头：‘对，就是这种感觉。’
• Notes: 以躯体反应为起点，快速锚定至自我价值否定。

Example 2

• Client/Input: 来访者说：‘我手抖得厉害，他们肯定注意到我了。’
• Therapist/Output: ‘我手抖→他们注意到我→我在被评判→我无法控制自己→我不堪一击’，来访者轻声说：‘嗯……我确实怕这个。’
• Notes: 追问中嵌入‘被评判’这一中介概念，自然引出失控感与脆弱性核心信念。

Files

• references/evidence.md
• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者能描述具体社交事件及即时反应
• 存在重复性负面自我陈述
• 治疗师已示范过1–2轮提问逻辑

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘我一说话就脸红，肯定显得很蠢。’

Output:

‘我脸红→别人觉得我蠢→我能力不足→我不够好’，来访者点头：‘对，就是这种感觉。’

Notes:

以躯体反应为起点，快速锚定至自我价值否定。

Example 2

Input:

来访者说：‘我手抖得厉害，他们肯定注意到我了。’

Output:

‘我手抖→他们注意到我→我在被评判→我无法控制自己→我不堪一击’，来访者轻声说：‘嗯……我确实怕这个。’

Notes:

追问中嵌入‘被评判’这一中介概念，自然引出失控感与脆弱性核心信念。