渐进式放松训练家庭作业执行核查

渐进式放松训练家庭作业执行核查

在CBT人际问题咨询中，每次会话起始核查来访者对放松训练家庭作业的执行情况（频率、时长、主观感受变化），用以评估生理唤醒调节进展，并作为调整后续干预强度的依据。

Prompt

以中性、支持性语气开启核查：'上次布置的放松训练，你这周做了几次？每次大概多长时间？做完后身体和情绪上有什么感觉？睡眠有没有变化？' 听取回应后，简要确认三项核心信息并做结构化记录：执行天数/频率、主观放松程度（可引导用1–5分自评）、睡眠质量变化简述。

Objective

确认放松训练依从性与初步效感

Applicable Signals

• 来访者报告躯体紧张、入睡困难、易激惹等生理唤醒表现
• 前次会谈已完成放松训练教学与首次作业布置

Contraindications

• 来访者未接受过放松训练指导
• 主诉为纯认知困扰无躯体症状
• 存在严重注意力障碍无法回忆执行细节

Intervention Moves

• 结构化提问
• 锚定式评分引导
• 正常化肯定
• 进展归因联结

Workflow Steps

• 确认作业布置历史（是否已教学+已布置）
• 结构化询问三项指标：执行频率/天数、主观放松程度（建议1–5分锚定）、睡眠质量变化
• 简要共情反馈（如：'坚持每天做很不容易，能感觉到放松些，说明身体在响应练习'）
• 将三项信息整合为生理调节进展判断依据，用于后续干预决策

Constraints

• 仅适用于已完成放松训练教学的CBT个案
• 须在会谈初始5分钟内完成，不替代情绪状态常规评估

Cautions

• 避免追问技术细节引发挫败感；若执行中断，聚焦归因而非责备
• 若主观评分与行为表现明显矛盾（如称‘完全没效果’但睡眠改善），需温和探查理解偏差

Output Contract

• 咨询师获得三项结构化信息：①执行天数/频率；②主观放松程度评分（1–5分）；③睡眠质量变化简述（如'入睡更快''夜醒减少'等可观察表述）

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 咨询师：上次布置的放松训练，你这周做了几次？每次大概多长时间？做完后身体和情绪上有什么感觉？睡眠有没有变化？
• Therapist/Output: 来访者：基本每天做，大概15分钟；做完肩膀轻松些，焦虑好像轻了一点，睡眠比之前好，能一觉到早上。
• Notes: 获得三项信息：频率=每日、时长约15分钟、主观放松提升（‘肩膀轻松’）、睡眠改善（‘一觉到早上’）

Files

• references/evidence.md
• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者被布置过放松训练作业
• 当前会话处于第二次或之后
• 需判断焦虑/紧张症状是否出现可测量缓解迹象

Examples

Example 1

Input:

咨询师：上次布置的放松训练，你这周做了几次？每次大概多长时间？做完后身体和情绪上有什么感觉？睡眠有没有变化？

Output:

来访者：基本每天做，大概15分钟；做完肩膀轻松些，焦虑好像轻了一点，睡眠比之前好，能一觉到早上。

Notes:

获得三项信息：频率=每日、时长约15分钟、主观放松提升（‘肩膀轻松’）、睡眠改善（‘一觉到早上’）