危机风险综合评估与多系统干预启动

危机风险综合评估与多系统干预启动

在首次咨询中，当来访者披露既往自杀行为或当前高危线索时，系统性评估自杀风险等级，并联动校内心理中心、资助中心、合作医院等资源启动多系统支持干预。

Prompt

1. 使用标准化风险评估工具（如C-SSRS简版）结构化采集自杀意念、计划、行为、阻滞因素及保护因子；
2. 若确认既往自杀行为或当前中高风险，立即启动校内心理危机干预程序；
3. 同步协调资助中心设立专项帮扶基金，联系合作医院开通诊疗绿色通道；
4. 书面记录风险等级、干预措施及协作方确认状态，归档至个案初始评估表。

Objective

识别并响应自杀风险，防止危机恶化，建立跨部门支持网络

Applicable Signals

• '我尝试着划过自己的手腕'、'好几次都拿起了刀'等自伤行为描述
• '我死了，她怎么办'等矛盾性依恋与责任表述
• 提及经济负担、学业中断等现实压力源

Contraindications

• 来访者无任何自杀意念或行为史
• 非机构化咨询环境（如私人执业）且无协作医疗资源
• 仅作心理教育或常规发展性咨询

Intervention Moves

• 结构化风险筛查
• 制度化危机响应触发
• 跨系统资源锚定与确认

Workflow Steps

• 结构化采集自杀相关行为史与当前状态（C-SSRS核心条目）
• 依据《高校心理危机干预工作指南》判定风险等级（低/中/高/紧急）
• 触发校内危机响应流程：同步报备心理中心负责人、启动多部门联席响应
• 协同资助中心设立专项帮扶基金（如‘暖心助学金’），签署服务备忘录
• 对接合作医院开通绿色通道（免挂号、优先接诊、费用减免），获取书面确认函
• 向来访者清晰说明支持方案、保密边界及后续随访安排，签署知情同意补充条款
• 完成《初始风险评估与多系统干预记录表》并归档

Constraints

• 必须在校内心理咨询制度框架下执行
• 需具备与资助中心、校医院/合作医院的既定协作机制
• 风险评估须由持证心理咨询师完成并双人复核

Cautions

• 避免仅依赖来访者自述‘现在没想法’而忽略既往行为史；须结合行为证据与情绪稳定性综合判断
• 跨部门协调须明确责任主体与时限，防止流程空转
• 所有资源嵌入须征得来访者知情同意并说明保密例外边界

Output Contract

• 书面风险等级判定结果；心理危机干预程序启动凭证；专项帮扶基金设立确认；合作医院绿色通道开通证明；来访者签署的知情同意补充条款。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：'我去年割过手腕，当时觉得活着没意义，但怕我妈受不了就没继续。现在虽然不想死，但一想到学费和我妈的病，我就喘不上气。'
• Therapist/Output: 启动C-SSRS评估→判定为中高风险→同步联系心理中心与资助中心→24小时内出具‘暖心助学金’受理回执及医院绿色通道预约单
• Notes: 行为史+现实压力双重触发，不因‘目前无想法’降低响应等级

Files

• references/evidence.md
• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者自述既往自杀行为或自伤行为
• 存在现实性经济/家庭压力且影响治疗连续性
• 学校心理咨询场景下需制度化响应

Examples

Example 1

Input:

来访者说：'我去年割过手腕，当时觉得活着没意义，但怕我妈受不了就没继续。现在虽然不想死，但一想到学费和我妈的病，我就喘不上气。'

Output:

启动C-SSRS评估→判定为中高风险→同步联系心理中心与资助中心→24小时内出具‘暖心助学金’受理回执及医院绿色通道预约单

Notes:

行为史+现实压力双重触发，不因‘目前无想法’降低响应等级